16 вопросов о лечении зубов под наркозом!

1. Насколько рискованно лечить ребенку зубы под наркозом?

При прохождении планового лечения под наркозом риски минимальны. Предварительно вы проходите тщательное обследование, заполняете подробную анкету о здоровье, чтобы анестезиолог знал обо всех особенностях физического состояния вашего ребенка.

Что гарантирует безопасность?

Ответственная подготовка к «лечению во сне», то есть прохождение всех обследований, назначенных анестезиологом.
Современный наркозный аппарат. В клинике НовоДент это Dräger Fabius Tiro. Он обеспечивает анестезию высокого качества и позволяет точно контролировать состояние пациента. На данный момент Dräger Fabius Tiro является лучшим в своем сегменте. Может использоваться у пациентов всех возрастов, включая новорожденных.
Качественные анестетики. Мы используем «Севоран» ингаляционный анестетик, который является «золотым» стандартом в детской анестезиологии.
Особый режим стерильности. Строгий санитарно-эпидемиологический режим действует круглосуточно и постоянно. В клинике работают медицинские рециркуляторы, поверхности обрабатываются спецсредствами, уничтожающими даже особо опасные инфекции.
Высококвалифицированная анестезиологическая бригада.

2. Какие обследования и справки нужны для лечения под наркозом?

Общий развёрнутый анализ крови (действителен 14 дней).
Биохимический анализ крови: билирубин, АЛТ, АСТ, сахар (действителен 14 дней).
Коагулограмма: время свертывания крови, АЧТВ, протромбиновый индекс, фибриноген (действителен 14 дней).
Электрокардиограмма (ЭКГ, действительна 1 месяц).
Заключение врача-педиатра о соматическом здоровье ребёнка с указанием хронических заболеваний, если имеются (действительна 14 дней).
Выписка от узкого специалиста, если состоите на учете у кого-либо.

Перед операцией мы позвоним дважды: за 4 дня и за 1 день, чтобы уточнить текущее состояние здоровья. Нам необходимо быть уверенными, что ребенок здоров. Если есть даже минимальные признаки какого-либо заболевания, необходимо перенести лечения. Не надо ставить прививки за 2-3 недели до лечения.

3. Почему именно «Севоран» используется для лечения зубов под наркозом?

«Севоран» — современный ингаляционный наркозный раствор, который используется в детской стоматологии. Препарат не раздражает дыхательные пути, он малотоксичен и быстро выводится. Ребенок быстро засыпает и легко просыпается после окончания действия наркоза.

4. Может ли случиться аллергия на препараты, используемые в наркозе?

Аллергия может возникнуть у человека вне зависимости от возраста на любое вещество или продукт, в том числе и на препараты наркоза. Самое опасное, что может случиться —анафилактический шок. Но это очень редкое явление, к которому всегда готовы все сотрудники клиники. Для этого существуют четкие протоколы оказания экстренной помощи, которые возвращают состояние в норму.

Отклонений от протокола быть не может, так как персонал стоматологии НовоДент регулярно отрабатывает действия при подобной ситуации.

5. Есть ли абсолютные противопоказания для использования «Севорана»?

У пациента в анамнезе может быть редкое генетическое заболевание, при котором нельзя использовать ингаляционный анестетик, повышенная чувствительность к галогенизированным препаратам (наличие в анамнезе случаев гепатотоксичности, включая повышение активности печеночных ферментов, лихорадку, лейкоцитоз). В таких случаях применение «Севорана» недопустимо. Только после консультации с анестезиологом и изучения истории болезни ребенка будет принято решение о варианте анестезии, который будет безопасен для маленького пациента.

6. Может ли произойти обезвоживание во время наркоза?

Так как пациент не принимал пищу и воду задолго до лечения, во время процедуры необходимо сохранять водно-щелочной и водно-солевой баланс. Ребенку ставится капельница с солевым раствором. Это необходимо, чтобы все органы функционировали правильно.

7. Как анестезиолог контролирует состояние ребенка в наркозе?

Состояние маленького пациента во время лечения контролируется современным монитором фирмы Dräger — Vista 120, отслеживающим все жизненно важные функции ребенка. Такой мониторинг выдает надежные и точные данные:

насыщения тканей кислородом; ЭКГ мониторинга; артериального давления;
температуры тела;
частоты дыхания;
концентрации «Севорана» в начале и в конце выдоха;
капнографии (уровня углекислого газа в начале и конце выдоха).

8. Возможна передозировка препаратами наркоза?

Подача анестетиков пациенту контролируется высокотехнологичным оборудованием, которое рассчитывает точную дозировку, необходимую конкретному пациенту. Наркозный аппарат также оборудован тревожной сигнализацией, оповещающей о каких-либо отклонениях от нормы. За всем процессом постоянно следит опытная анестезиологическая бригада.

9. Как ребенок восстанавливается после наркоза?

На полное пробуждение после лечения маленького пациента уйдет полчаса — час. За это время медикаментозный сон плавно перейдет в физиологический. Вялость и сонливость может сохраняться еще некоторое время. Также при пробуждении ребенок может испытывать неприятные ощущения во рту именно из-за стоматологических манипуляций, потому может немного капризничать. Во рту может быть липко и кисло, может немного кружиться голова.

В каком настроении проснется малыш после наркоза, зависит и от родителей. Постарайтесь встретить ребенка с улыбкой, без тревоги и лишних вопросов о боли и зубах. Чем спокойнее вы будете, тем быстрее пройдет восстановление. После пробуждения пациент получает немного сока, а когда уже может сесть на кровать — мороженое. Уйти из клиники можно будет только после того, как ребенок не будет нуждаться ни в помощи, ни в наблюдении анестезиолога. Все эти этапы обычно занимают не более часа.

10. Какой врач назначает или запрещает лечение зубов в наркозе?

В соответствии с приказом Минздрава России № 909н от 12 ноября 2012 г. «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология», подготовку к операции, необходимые обследования и анестезиологический препарат назначает только врач — анестезиолог-реаниматолог. Какие-либо другие врачи, например педиатр, запрещать или назначать общую анестезию не могут, так как не обладают соответствующими компетенциями и знаниями. Но заключения профильных врачей необходимо обязательно передать анестезиологу, чтобы он принял их во внимание.

11. Что необходимо сделать в день наркоза?

Прекратите давать еду и напитки (кроме воды) ребенку за 6 часов до процедуры.
За 4 часа не давайте даже воду.
Не чистите зубы.
Возьмите с собой сменную одежду и бутылочку, если они необходимы малышу по возрасту.
На прием придите за 15 минут до начала.
Обязательно возьмите с собой справку от педиатра и результаты анализов.

Лечение не начнется без контрольного осмотра у анестезиолога!
ВАЖНО: питьевые молочные продукты, кисели, лимонады, газировки, любые непрозрачные жидкости приравниваются к еде!

12. В какой одежде должен быть ребенок на лечении?

Одежда должна быть максимально удобной именно для сна. Лучше всего взять трикотаж, который будет ребенку по размеру — не давить и не быть большим. Можно надеть штанишки и футболку с длинным рукавом. Не стоит брать шерстяных или ворсистых вещей, слишком нарядную или украшенную множеством мелких деталей одежду.

13. Кто находится в операционной во время лечения?

Скажем сразу: родителям в операционной находиться постоянно нельзя! Это нарушает санитарно-эпидемиологические правила. Во время лечения в кабинете работают врач — стоматолог-терапевт-хирург и его ассистенты, а также врач — анестезиолог-реаниматолог и его медицинская сестра.

14. Как защищают дыхательные пути во время наркоза?

Так как во время наркоза пациент не может сглатывать, кашлять или сплюнуть, его дыхательные пути нуждаются в защите. Для этого используются ларингиальная маска или интубационная трубка. Что конкретно будет использоваться для лечения вашего ребенка, выбирает анестезиолог и его выбор зависит от предстоящего лечения и показаний. В любом случае все действия врача-анестезиолога направлены на обеспечение максимальной безопасности пациента.

15. Когда лечишься под наркозом с «Севораном», нужно ли дополнительное обезболивание?

В случае если необходимо удалять или лечить сильно разрушенные зубы стоматологи могут добавлять инфильтрационную анестезию, но если манипуляции предстоят неболезненные, то «Севорана» вполне достаточно, чтобы пациент не испытывал дискомфорт. Тем не менее, состояние ребенка отслеживается на протяжении всего лечения. По дыханию и сердцебиению, показатели которых отображаются на мониторе, можно понять комфортно маленькому пациенту или нет.

16. Лечение детей с расстройством аутистического спектра, РАС и синдромом Дауна. В чем особенность?

Такие заболевания никак не влияют на ход лечения в наркозе. Организм «особенных» детей переносит лечение точно так же, как и у тех, у кого отсутствуют различные расстройства неврологического характера. Самый важный вопрос — это процесс вхождения в лечения и выход из него. Наши врачи адаптируют детей к лечению, учитывая все особенности здоровья и сопутствующие заболевания.

Стоит учитывать, что некоторые дети имеют сопутствующие заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой системы, поэтому в некоторых случаях лечить зубы под наркозом можно только под наблюдением в стационаре.

Записаться на прием

Федотко Евгений Леонидович

Федотко (Капустина) Екатерина Викторовна

Жданова Алина Владимировна

Возврат к списку

Записаться на прием

Можете позвонить напрямую в клиники:

Время работы: пн-пт: 08:00-20:00, сб-вс: выходной

* Имя
* Ваш телефон

* Имя
* Ваш телефон